Serum Biyokimyasal Analizi

ALT (GPT)

·        Köpek ve kedide karaciğer için spesifik.

·        Karaciğer dışında 1 kalp ve 1 böbrekte de bulunur.

4                          10

·        Yarılanma süresi 3 saat- 3 gün

·        Referans aralık 10-80 IU/L

AST (GOT)

·        İskelet kası, kalp kası, karaciğer ve birçok organdan salgılanır.

·        Eritrositte de var, bu yüzden hemolizli kanda yüksek ölçülür.

·        Referans aralık 10-80 IU/L

CK

BUN

SORBİTOL DEHİDROGENAZ

TOTAL PROTEİN

SAP (AP, ALP)

·        Safra kanalı, hepatosit, sonra kemik, barsak, böbrak, plasenta ve akciğer de bulunur FAKAT;

·        Karaciğer ve kemik dışındaki dokularda yarılanma ömrü 3 dakika, bu yüzden sadece karaciğer ve kemik dokunun yansıması olarak kabul edilir.

·        Kolestazisin en duyarlı indikatörüdür.

·        Hücre harabiyetinden çok sentez sonucu kanda bulunur.

·        Kedide hepatik SAP yarılanma ömrü 6 saatken, köpekte 3 gün.

·        6 ayın altındaki hayvanlarda osteoblast aktivite yüksek olduğundan SAP normalin 6 katı kadar yüksek bulunabilir, normaldir.

Köpek- 20-150  IU/L

Kedi-    10-80 IU/L

At-       143-395 IU/L

GGT (Gama Glutamil Transferaz)

·        Böbrek tübüllerinde yüksek miktarda üretilir ama idrarla atılır, kana yansımaz. 24 saatlik toplanan idrarda ölçülen GGT böbrek yetmezliğinin en erken indikatörüdür.

·        Karaciğer ve safra kanalında bulunur.

·        Referans aralık köpekte 10-10 IU/L iken kedide normal düzeyi 0 dır.

·        Yarılanma süresi SAP’tan uzun olduğundan, kedilerde karaciğer hastalığının tanısında çok önemli.

·        Karaciğer hastalıkları, kolestazis, glukokortikoidler ve antikonvülzanlar GGT seviyesinde artışa neden olurlar.

LDH (Laktat Dehidrogenaz)

·        İskelet kası, kalp, karaciğer, eritrosit, böbrek, pankreas, kemik ve akciğerde bulunur.

·        DİKKAT: Plazmaya oranla eritrositte 150 kat fazla bulunduğundan, hemolizle serum seviyesi yükselir.

·        Yarılanma CPK’dan uzun olduğundan, diagnostik üstünlüğü var.

            LİPAZ

·        Pankreas ve mide mukozasından salgılanır.

·        DİKKAT: Lipaz artmadıysa pankreatit değildir!

Köpek- 25-700  IU/L

Kedi-    25-350 IU/L

At-                     IU/L

AMİLAZ

KOLESTEROL (100-300 mg/dl)

·   Başlıca lipid

· Tüm steroid hormonların kaynağı (Cinsiyet + glukokortikoid gibi)

·  Karaciğer, safra asitlerini kolesterolden sentezler

·   Hücre plazma membranının önemli bir bileşiği

·  Gıdalardan elde edilmesinin yanı sıra karaciğer tarafından da sentezlenir.

·  Safra ile atılır

YÜKSEK KOLESTEROL                 DÜŞÜK KOLESTEROL

*    Yağlı yemekler                                                      * Düşük yağ diyeti

*    Hipotiroidizm                                                        * Hipertiroidizm

*    Diabet                                                                     * Malabsorbsiyon

*    Pankreatit                                                              * EPI

*    Hiperadrenokortisizm                                          * Hipoadrenokortisizm

*    Steroidler                                                               * Protein kayıplı enteropatiler

*   Travma                                                                   *  Karaciğer hastalıkları

*   Karaciğer hastalıkları                                           *  Antikonvulzan ilaçlar

*   Safra kesesi tıkanıklığı

*   Nefrotik sendrom

*   Hiperlipidemi

TRİGLİSERİDLER

KAYNAK

1-    İntestinal mukoza hücrelerinde şekillenen trigliseridler

Gıdayla alınan uzun zincirli trigliserid bileşikleri, intestinal lenf kanalları tarafından alınır, kana şilomikronlar olarak geçer.

2-    Karaciğerde şekillenen trigliseridler

Kana LDL olarak taşınır.

Lipaz, şilomikron ve  LDL’deki trigliseridleri yıkımlar.

           Serbest yağ asitleri         Gliserol

                                ↓

           Yağ hücreleri tarafından alınır

*****Heparin lipaz aktivitesini arttırır. Heparin yapıldıktan 15 dakika sonra plazma bulanıklığı açılmıyorsa, lipaza ilişkin sorun mevcuttur.

SODYUM  (140-155 mmol/l)

Ekstraselüler

POTASYUM (3.6-5.8 mmol/l)

İntraselüler (Sadece %2’si ekstraselüler)

Aldesteron, böbreklerden atılımını,

İnsülin ise hücre içine alımını sağlar.

KLOR (100-120 mmol/l)

↑ YÜKSELDİĞİ DURUMLAR: Metabolik asidoz , AmCl sağaltımı, hipernatremiEkstraselüler

↓ DÜŞTÜĞÜ DURUMLAR: Metabolik alkaloz, Diüretik sağaltımı

KALSİYUM (2-3 mmol/l)

FOSFOR (2-5 mg/dl)

Et, süt, Kemik, dişlerde bulunur.

Enerji transferi ve asit-baz dengesinde rolü var.